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就医流程 → 内容
省、市城镇职工医保住院结算支付比例
作者:佚名  来源:本站整理  发布时间:2018/6/21 10:43:09

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省级职工医保
 
 
住院起付标准(元)
医院级别
第一次住院
第二次住院
第三次住院
三级
850
600
400
二级
550
300
200
一级
400
200
100
住院个人自 付比 例(%)
级别
费用
个人自付比例(%)
在职
退休
三级
起付标准以上最高限额以下
13
11
二级
11
9
一级
9
7
住院乙类药个人自付比例
5000元以下12%           5000元以上15%
年度统筹基金最高支付标 准
8万元,重大疾病医疗费用补助最高标准30万元
 
 
西安市职工医保
住院起付标准(元)
医院级别
第一次住院
第二次住院
第三次住院
三特
950
800
550
三级
800
550
350
二级
500
300
150
一级
300
200
100
社区
200
100
50
一个自然年度内第四次及以上住院不再设起付标准
住院个 人自 付比 例(%)
费用档次
在职个人自付(%)
退休个人自付(%)
一级医院
二级医院
三级医院
一级医院
二级医院
三级医院
起付标准至1万元
10
12
15
7
9
12
住院乙类药个人自付比例
1万元—5万元
6
8
11
3
5
8
5万元以上—最高限额
5
5%
年度统筹基金最高支付标 准
40万元

备注:西安市城镇职工医保患者住院3次以上,不再设起付标准。

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